Sveiki,
Esu trumparegė, nešioju kietas kontaktines linzes (10 metų) ir akinius (nuo 1 klasės). Dešinė akis sf. -7,5, cyl -1,5, kairė sf. -8,5, sf. -1,0. Trumparegystė įgimta, regėjimas smarkiai blogėjo mokyklos laikais, pastaruosius kelerius metus stabilizavosi (man 27 m.). Rudenį nusprendžiau pasidaryti naujus akinius (pakeisti rėmelį), todėl kreipiausi į gydytoją, kad tuo pačiu patikslintų receptą, ar neatsirado pakitimų. Nors mano dešiniosios akies ašis yra 5 laipsniai, o kairiosios - 0, receptas buvo išrašytas 10 laipsnių kiekvienai akiai, o akiniai pagaminti su 14 laipsnių ašimi (sužinojau tai prieš keletą dienų Santariškėse, kur konsultavausi dėl linzių). Labai sunkiai pratinausi prie akinių, porą mėnesių jaučiau diskomfortą, vėliau lyg ir pripratau. Prieš kelis mėnesius pradėjau pastebėti, kad kairioji akis mato prasčiau, uždengus dešinę po kelių sekundžių regėjimas lyg ir paaštrėja, tačiau žiūrint abiem skirtumas jaučiasi, ypač tamsesnėje aplinkoje. Prieš porą savaičių pradėjau blogiau matyti ir dešiniąja akimi, nors žiūrint vien dešine po poros sekundžių matau ryškiai, o abiem kartu - blogai. Ypatingai sunku vakarais ar prieblandoje, neskiriu veidų, nematau užrašų. Žiūrint nuolatos reikia įsitempti, net dieną, o rašant ar dirbant kompiuterių ir pakelus akis, į tolį gėriau pasimato tik po minutės ar kelių. Santariškėse gydytoja patikrino regėjimą, pamirksėjus ir įsižiūrėjus su linzėm dešiniąja akimi antrą nuo galo eilutę mačiau gerai, o išėjus į gatvę matyti vėl pasidarė sunku. Pastarosiomis dienomis akys labai pavargusios nuo įtampos, nes nuolat turiu įsižiūrinėti į tai, ką anksčiau matydavau be didesnių pastangų. Kairioji akis mato prastai, vaizdas neberyškėja net po kiek laiko, dėl to susidaro pakankamai didelis diskomfortas žiūrint abiem akimis. Kokios gali būti priežastys tokio staigaus pablogėjimo? Ar gali būti "kalti" neteisingai parinkti akiniai (nors praėjo jau 7 mėnesiai nuo jų pagaminimo)? Kodėl staiga pradėjau blogai matyti tamsoje? Ar mano atveju rekomenduotina operacija, ar ji pagerintų situaciją? Ar gali pablogėjusio regėjimo priežastys būti psichologinės (metų pradžioje patirtas didelis stresas), ir ar gali regėjimas vėliau atsistatyti?
iš anksto dėkoju.

Sveiki,
pablogėjusio matymo priežastys gali būti įvairios: paprogresavusi trumparegystė (pagal jūsų aprašymą labai panašu į tai), akių nuovargis, taip pat stresas (jis gali paskatinti akių spazmavimą ir blogesnį matymą), pakitimai ragenoje dėl ilgą laiką nešiojamų lęšių. Akinių cilindro ašies pakeitimas neturi daryti įtakos tam, kaip jūs jaučiatės nešiodama kontaktinius lęšius. Rekomenduočiau visgi dar kartą patikrinti akių refrakciją, galbūt ir išplėsti vyzdį bei apžiūrėti akių dugną ar ten nėra kokių problemų, ir pastiprinti lęšius. Korekcijos trūkumas ypatingai išryškėja tamsoje, kai natūraliai išsiplečia vyzdys.
Tai, kad padirbus kompiuteriu į tolį reikia palaukti, kol išryškės vaizdas, irgi rodo, kad akys linkę spazmuoti - todėl svarbu daryti pertraukas atliekant artimus darbus, kuo dažniau perkelti žvilgsnį į tolį.
Ar regėjimas gali atsistatyti, galima būtų atsakyti ištyrus akis: jei nematymas nulemtas spazmo, jis pagerės pailsėjus ir praėjus psichologinei įtampai; jei nematymas nulemtas trumparegystės padidėjimo, jis nepasikeis.
Jei pasirodytų, kad trumparegystė pasikeitė, operacija nebūtų galima , kol dioptrijos vėl nenusistovėtų. Ir bendrai operacijos galimybės paaiškėtų įvertinus tikrą trumparegystės dydį (vien pagal lęšius nėra tikslu spręsti) bei išmatavus ragenos storį. Planuojant atvykti konsultacijai dėl operacijos, reiktų nenešioti kietų lęšių savaitę (ilgiau, nei nešiojant minkštus lęšius).

Dėkoju už Jūsų greitą atsakymą.
Akių dugną išplėtus vyzdžius paskutinį kartą tikrinau balandžio viduryje, nes atsirado šešėlių akyse, gydytoja nustatė, kad tai pakankamai ryškios stiklakūnio drūmstys, tačiau tinklainei kolkas negręsia, nes jos yra judančios.
Kaip jau minėjau, dėl lešių buvau konsultacijoje praeitą savaitę, patikrinus regėjimą (neišplėstais vyzdžiais), buvo nuspręsta, kad matau netgi per gerai (??) ir kad dešinės linzės stiprumą reikia sumažinti pusę dioptrijos. Po sumažinimo sugedo linzė, nes buvo nenauja ir pradėjau visai prastai su ja matyti, todėl nusprendė pagaminti naują, jau su sumažintomis dioptrijomis. Tačiau ir su nauja linze komforto nebuvo, negalėjau "suvesti" abiejų akių, todėl po kelių dienų vėl kreipiausi, kad pridėtų tą pusę dioptrijos atgal. Tačiau visiško komforto vis tiek nėra, kaip minėjau, vakare labai sunku matyti, o dieną lyg ir geriau, kartais (pamirksėjus ar kai nuo vėjo išsiskiria ašara) dešine akimi matau visai ryškiai, bet vėliau tas ryškumas nuplaukia, todėl nuolat bandau "prisiderinti", įsižiūrėti. Tikrino įvairiais aparatais, nustatė, kad kairėje akyje atsirado "konusas", tačiau išvadų nedarė, patarė stebėti. Ar tokios apžiūros metu būtų pastebėję pakitimus ragenoje dėl linzių nešiojimo? Kaip tai yra nustatoma?
Nuo ko atsiranda akių spazmavimas? Kaip jį pašalinti? Šiuo metu ypatingo streso nepatiriu, valgau pakankamai sveikai, stengiuosi ilsėtis. Dėl kokių dar priežasčių gali atsirasti staiga paprogresavusi trumparegystė? Kodėl yra sunku "suvesti" akis, nors po vieną tam tikrais atvejais jos mato gerai?

Sveiki,
pakitimai, atsiradę ragenoje nuo kontaktinių lęšių matomi tiriant akis plyšine lempa ar atlikus videokeratografiją - gaunamas toks spalvotas ragenos paviršiaus žemėlapis. Jei jums nustatė kairėj aky keratokonusą, tai ko gero šį tyrimą atliko. Jei ne, šis tyrimas atliekamas mūsų klinikos filialuose tiek Kaune, tiek Vilniuje. Esant tokiems pakitimams ragenoje, būdinga, kad paprogresuoja trumparegystė ir pablogėja matymas, ir deja, matymas ne visada gerai koreguojasi akiniais ar kietais kontaktiniais lęšiais. Esant keratokonusui kieti kontaktiniai lęšiai paprastai vieninteliai gali duoti geriausią matymą. Taip pat esant keratokonusui negalima daryti korekcijos eksimeriniu lazeriu. Kartais dėl ilgo lęšių nešiojimo topografiškai atsiranda pokyčiai, panašūs į keratokonusą, bet jie praeina nutraukus lęšių nešiojimą.
Akių spazmavimas dažniau atsiranda jautresniems žmonėms, daug dirbantiems iš arti, prie kompiuterio, vartojantiems kai kuriuos vaistus. Kai kurių asmenų tiesiog individualiai akys linkę stipriau akomoduoti ir jei žmogus pakankamai ilsisi, o jos vistiek spazmuoja, sunku kažką pakeisti.
Akių suvedimui turi įtakos korekcija bei koks yra abiakis matymas. Ar nėra kokio slapto žvairumo, ar kaitaliojant korekciją nepasikeitė akies dominavimas?

Dar kartą dėkoju už atsakymą, man iš tikrųjų darosi aiškiau, nes esu pakankamai išsigandusi dėl regėjimo pablogėjimo ir norėčiau žinoti, kuo tai gręsia ir kokie yra galimi gydymo variantai.
Taip, man darė ragenos paviršiaus žemėlapį. Kaip minėjau, konkrečių išvadų nedarė, nes šis tyrimas man buvo atliktas pirmą kartą ir norėtų stebėti tendenciją (turėčiau apsilankyti dar kartą po poros mėnesių). Ar tai, kad esant keratokonusui negalima operacija eksimeriniu lazeriu reiškia, kad apskritai negalėsiu koreguoti regėjimo šiuo būdu? Ar tokiu atveju yra kitokie būdai regėjimui pagerinti, išskyrus lęšius ir akinius?
O jei tai pokyčiai, panašūs į keratokonusą dėl lęšių nešiojimo, bijau, kad lęšių visiškai atsisakyti negalėčiau, nes su akiniais matau kur kas prasčiau, net namie būna sudėtinga.
Dominuojanti akis visada buvo dešinė, atrodo, kad iki šiol yra. Žvairumo irgi nepastebėjau.
Ar spazmavimui nuimti tinka akių pratimai?

Esant keratokonusui, ar jį įtariant operacija eksimeriniu lazeriu negalima. Kaip minėjau, matymą geriausiai koreguoja kieti kontaktiniai lęšiai, o kitų būdų kol kas nėra. Jei keratokonusas progresuoja, pasaulyje (jau po truputį ir Lietuvoje) atliekamos ragenos sutvirtinimo procedūros, bet jos skirtos ne gerinti matymui, o pristabdyti ligos progresavimą. Bet gal jūsų atveju po kelių mėnesių pasirodys, kad pokyčiai stabilūs, ir beliks vis kartais tiesiog pasitikrinti.
Akių pratimus galima išbandyti: sukti į skirtingas puses atsimerkus bei užsimerkus, stipriai užsimerkti ir atsimerkti. Labiausiai akis skatina atsipalaiduoti žvilgsnio perkėlimas iš artimo atstumo į tolį. Galima tiesiog ant lango stiklo užsiklijuoti nedidelį simbolį, iš maždaug 30cm fiksuoti žvilgsnį į jį maždaug 10sek, po to perkelti žvilgsnį į tolį ir pro langą vėl stengtis fiksuoti kokį objektą tiek pat laiko, keletą kartų viską pakartoti. Tai tarsi akomodacijoj dalyvaujančių raumenų mankšta.
Sėkmės!

Nuošidržiai dėkoju už išsamius atsakymus!